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国外体育投注网胎儿胸腔积液,不要轻易放弃

更新时间:2019-2-15 10:37:26  【打印此页】  【关闭
胎儿胸腔积液,不要轻易放弃 在国外,胎儿胸腔积液并不是疑难杂症,进行宫内治疗的技术已经成熟   胸腔积液是一种常见的胎儿畸形,其诊断容易治疗却很难,令孕妇和家属十分纠结——如果不及时治疗,胎儿食道受压、水肿等问题接踵而至,宝宝凶多吉少,多数胎死腹中视频:教你3个有助顺产的动作媒体 :新浪育儿或出生后夭折。宫内治疗技术的成熟给胸腔积液胎儿带来生机,放置“猪尾巴”管引流胸腔积液,便可将存活率提高到80%~90%。然而这种治疗器材昂贵,技术难度高,目前在国内还鲜有开展。   “猪尾巴”挽救了试管婴儿   来自湖北的毛女士在深圳通过“试管”助孕喜得双胞胎,却在孕21周产检时发现其中一个男胎出现了胸腔积液。她不愿听天由命,辗转求医,最后在暨南大学第一附属医院查明病因是淋巴管形成不好,而单纯性淋巴管发育不良是有机会慢慢好转的,问题是要消除胸腔积液。3月21日,该院医生在B超监测下,穿刺孕妇肚皮、胎膜和胎儿胸腔,放置了一条进口的“猪尾巴”,顺利排出了胎儿的胸腔积液。近日,毛女士顺利诞下一对龙凤胎。   胸腔置管引流一般在26周进行   据暨南大学第一附属医院胎儿医学科主任李玮璟博士介绍,胎儿胸腔积液并不少见,其发病率在万分之一到五万分之一之间。这可通过B超检查发现,积液量从几十毫升到几百毫升不等,最早可在16~17周出现,发现得越早者病情越严重。如果只是单侧胸腔有积液,纵膈没有移位,还算比较轻。其发病原因很多,包括染色体异常、免疫系统异常、感染、淋巴系统发育不良等。   目前国内能够治疗胎儿胸腔积液的医院寥寥无几,大部分胎儿只能在等待中“自生自灭”:要么积液自行消失(多见于轻度的胸腔积液),要么胎儿夭折。此病的胎儿死亡率高达60%~80%,原因是胸腔积液会令肺部发育受限、食道受压、羊水过多、心脏和血管受压引发的水肿,进而导致早产或胎死宫内,孕妇只能做引产。有的胎儿能坚持到分娩,但出生后胎儿不能呼吸,情况恶化后很难治疗。   在国外,胎儿胸腔积液并不是什么疑难杂症,进行宫内治疗的技术已经成熟。单纯的胸腔积液只需放置一次性的“猪尾巴”管将积液排出,病情就能好转。李玮璟称,胎儿在治疗后肺部有了足够的发育空间,存活率可达80%~90%。即使出生以后胎儿的胸腔积液复发,也比较容易治疗,可以通过药物或者手术置管引流处理。   李玮璟表示,这种胸腔置管引流术一般在26周左右进行;如果过了28周,治疗时胎儿要接受麻醉;如果过了30周,肺部肺泡的发育时间已过,再治疗就意义不大了。诊断明确也很重要,如果是染色体异常造成的胸水,或者胎儿患有唐氏综合征、心肺畸形等,光治疗好胸腔积液也没有意义。所以,定期产检和产前诊断非常有必要,包括抽取羊水和胸水检查、染色体检查等。 伍君仪 张灿城)

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